兒子因為我不恰當(dāng)?shù)慕逃蜏贤ǚ绞?，學(xué)業(yè)受到非常大影響，醫(yī)院診斷得了焦慮癥?，F(xiàn)在已20多歲，不愿跟我溝通，常常不耐煩、對自己不自信，但表現(xiàn)又似乎很自負(fù)的樣子，有好多習(xí)慣比如花錢大手大腳等我看不慣，卻不知怎么跟他切入話題？哎，咋辦呢？
建議您可以考慮的心理咨詢。他自己單的個案咨詢，或是和您一起的親子/家庭咨詢都能在3-6個月左右的時間后有效改善他的行為模式和情緒體驗，緩解你們之間的沖突。
在日常的交流中，建議您更直接地表達對他具體特質(zhì)、行為、成就的認(rèn)可，把注意力放在他的優(yōu)點上。這樣他才能從內(nèi)心認(rèn)可自己的價值，而不需要依賴外界的評價或是物質(zhì)的東西來“證明”自己的價值。
老師你好！我今年二十，讀大四，在高二的時候被診斷出了中度抑郁伴有焦慮，癥狀是長期睡不好怕光怕聲音怕身邊沒人、對什么都沒有興趣、無端流淚，當(dāng)時開了三個月的藥，后來因為學(xué)業(yè)繁忙，而且喝安眠藥失眠要好些就沒有再復(fù)診，心情稍微比開藥前好些。但是自己知道問題沒有，從小性格敏感悲觀，極度缺愛缺乏安全感，一直很聽長輩的話壓抑著自己。包括現(xiàn)在大四了，來學(xué)校宿舍和好幾個舍友晚上睡覺，自己還是害怕，覺得睡不著，總想抓著東西。和男朋友上學(xué)之后是異地，這種情況更加明顯，而且男朋友心理上也是不安全型，加上畢業(yè)壓力大，自己又感覺到了高二那年患上抑郁癥的時候。很害怕再來一次，很無助，但是學(xué)校封校不能出去咨詢，學(xué)校內(nèi)部心理咨詢又常常會告知老師。請問老師，我該怎么辦呢？要不要和男朋友分手（但是我很依賴他人），專注學(xué)業(yè)，謝謝~
劉聰文心理老師 -08-3012
每個人的具體情緒表現(xiàn)特征不同，可能表現(xiàn)為情緒低落、煩躁易怒、興趣缺乏、同時并發(fā)出現(xiàn)睡眠或進食等問題，對自己的生活、學(xué)習(xí)、工作、人際交往等造成負(fù)面影響。
各類心理問題本身和身體疾病類似，也都有生理基礎(chǔ)，在不接受評估干預(yù)的前提下，只進行自主調(diào)節(jié)很可能會延誤治療，因此并不建議。
大部分心理問題也是有生理基礎(chǔ)的，通常和多巴胺、五羥色胺等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失調(diào)高度相關(guān)。建議你可以先就近前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或醫(yī)院精神科進行相關(guān)篩查、診斷、治療。絕大部分抗抑郁類藥物都能在4-6周穩(wěn)定起效之后，有效提升腦內(nèi)相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)水平，起到改善情緒低落、思維緩慢、注意力缺乏、興趣缺乏等相關(guān)表現(xiàn)。具體治療根據(jù)精神科醫(yī)生相關(guān)評估及診斷，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
介于你提到了相對明顯的思維遲緩的表現(xiàn)，生理基礎(chǔ)相關(guān)的可能性比較大，所以建議先就醫(yī)之后再考慮其它干預(yù)方式。
對于抑郁癥的普遍程度，尤其是在國內(nèi)的普遍程度，各個統(tǒng)計口徑的差異還是比較大的。但參考國際水平，國際衛(wèi)生組織WHO預(yù)計全球抑郁癥患者3.2億人，而抑郁癥也將于今年成為全球第二大疾病。
國內(nèi)數(shù)量的增長一方面也體現(xiàn)了社會對于抑郁癥認(rèn)知度的提升。很多人以前也都符合抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的表現(xiàn)，但不知道原來這是個病。即使現(xiàn)在，國內(nèi)抑郁癥就醫(yī)率預(yù)計仍不足10%。
另一方面，原先醫(yī)療和社會經(jīng)濟水平有限，大家關(guān)注的都還是吃飽、穿暖、不生病?，F(xiàn)在平均壽命也長了、生活條件也好了，開始追求尊重與認(rèn)同、歸屬感、價值感。同時，老年人的抑郁癥比例也相對較高。
以前大家庭的生活方式也提供了比較穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，但現(xiàn)在尤其城市里的家庭規(guī)模越來越小、單身居比例在一線城市不斷升高，農(nóng)村空巢、留守兒童等等都是各類心理問題不斷提升的社會時代背景因素。
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