醫(yī)療洗消中心整體要求：建筑面積與硬件設施應與社會化服務的規(guī)模、性質、任務相適應，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內應至少設置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內應至少設置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存／發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質檢室等。同時，有條件的可增設感染性織物回收通道和立的隔離洗滌／消毒間。管理要求：滿足人流、物流通道分開設置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

其他設計要求給排水設計：包括涉及水源的管路及配套設備，有條件的可設置回用水處理系統(tǒng)；社會化洗滌服務機構還有污水處理系統(tǒng)。配電設計：包括強電、弱電的線路及配套設備。蒸汽供應系統(tǒng)設計：尤其是社會化洗滌服務機構應設有鍋爐房及熱水供應管道。通風設計：主要包括機械通風系統(tǒng)等，其中污染區(qū)室內機械通風換氣次數宜達到10次/h，小新風量宜不小于2次/h。消防設計：包括防火門、通道、管道、消火栓、感應報警設施。

發(fā)生之后，國家對醫(yī)療感控和公共衛(wèi)生應急保障體系提出了新的建設要求，明確指出要做到“衛(wèi)生防治、戰(zhàn)略儲備、產能動員”相結合的發(fā)展。這樣一來，醫(yī)療過程中日常經營和服務所需要用到的手術軟、硬器械；普通醫(yī)用紡織品；感染性紡織品就需要更加規(guī)范和高標準的納入新的建設體系。

三位一體醫(yī)療洗消，就是在項目規(guī)劃設計時，同時將醫(yī)用織物洗滌消毒中心、硬器械消毒供應中心和軟器械消毒供應中心這三類洗消項目融合在一個投資建設項目中，并分別采用不同的生產場所、洗消設備、洗消工藝、洗消標準進行建設規(guī)劃和流程設計的醫(yī)療洗消解決方案。

衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》是我國次發(fā)布，對醫(yī)用織物洗滌場所建筑布局的要求體現了規(guī)范性、功能性和整體性的特點。在設計過程中，外部環(huán)境設計要求要優(yōu)良，環(huán)境地理的位置、通風條件、采光條件等需符合衛(wèi)生要求；內部環(huán)境的區(qū)域劃分以及人流、物流通道與路徑的設計既要通暢，又要達到衛(wèi)生隔離與防范生物污染風險的需要；功能區(qū)域設計面積要足夠，各功能用房設計要，應盡可能滿足工作條件、設備安裝條件等的需求，并預留擴容的空間。在施工過程中，應加強各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，發(fā)現問題及時予以糾正，為建設建筑布局規(guī)范化、裝備現代化、管理精細化、技術精益化的醫(yī)院洗衣房或社會化洗滌服務機構構建優(yōu)良的基礎。在驗收過程中，需要水、電、汽等設施運行良好，消防和污水排放通過驗收，以確保生產、消防安全和環(huán)保達標。

①整體要求：建筑面積與硬件設施應與社會化服務的規(guī)模、性質、任務相適應，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。

②功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內應至少設置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內應至少設置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存／發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質檢室等。同時，有條件的可增設感染性織物回收通道和立的隔離洗滌／消毒間。 ③管理要求：滿足人流、物流通道分開設置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

按照國家標準要求規(guī)劃布局建設高標準綠色中央洗滌工廠，從事醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌、消毒、抗菌、滅菌、租賃等一體化業(yè)務服務。

廠區(qū)內部嚴格劃分“兩區(qū)三通道”，做到清潔區(qū)、污染區(qū)完全物理隔離，臟污織物從污區(qū)進入，潔凈織物從潔區(qū)出來，洗滌消毒作業(yè)單項流程操作，不交叉不逆行，嚴防織物交叉感染。

醫(yī)用織物洗消全流程：醫(yī)用織物接收—分類—洗滌—烘干—熨燙—折疊—整理打包—待發(fā)—運送至醫(yī)院。
醫(yī)療消毒供應中心是立設置的醫(yī)療機構。主要承擔醫(yī)療機構可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術衣、手術單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應，并開展處理過程的質量控制，出具監(jiān)測檢測結果，實現全程可追溯，質量。

至少應設置消毒供應室及感染控制、質量和安全管理、工程技術、信息等職能部門。

（一）業(yè)務用房使用面積不少于總面積85%，房屋應當具備雙路供電或應急發(fā)電設施，重要醫(yī)療設備和網絡應有不間斷電源。

（二）設置1個硬器械（金屬手術器械）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000m2；

（三）設置1個軟器械（手術衣等可穿戴折疊的器械）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000m2；

（四）設置1個消化內鏡洗消流水線的，建筑面積不少于800m2；

（五）應設凈水處理設施，建筑面積不少于300m2；

（六）應設配送物流區(qū)域，建筑面積不少于300m2；

（七）應設辦公及更衣、休息生活區(qū)，占總面積的10-15%；

（八）應設置醫(yī)療廢物暫存處，實行醫(yī)療廢物分類管理。

（九）相應的工作區(qū)域流程應符合國家相關規(guī)定。

根據規(guī)模、任務及工作量，合理配置清洗消毒設備及配套設施。設備、設施應符合國家相關標準或規(guī)定。
<醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范>標準中通過對洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設備控制、工藝流程和過程控制，杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道，這也是醫(yī)院感染控制不可忽視的工作道。隨著標準的宣貫，醫(yī)療洗滌將成為醫(yī)院考核內容之一，納入等級評定考核規(guī)范。

醫(yī)療洗滌洗衣房的升級

1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房

醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件，標準中有12項要求。

2、要規(guī)劃好三個通道

“應設有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的，不能混用通道了，所以要規(guī)劃好三個通道，使道路暢通。

3、“工作流程應由污到潔，不交叉，不逆行”

要求物流無交叉，設備的布局要統(tǒng)籌考慮，研究避免物流交叉和逆行。注意，使用單門洗衣機無法實現不交叉不逆行，因此去考慮使用單門洗衣機就是浪費時間。

4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設置完全隔離屏障

要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應有“完全隔離屏障”，是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設置的全封閉式、實質性隔斷，除分別開設通道門共人員進出和物品由污到潔運送外，兩區(qū)之間空氣不能對流”。定義的要點：①污區(qū)與潔區(qū)之間設置的是全封閉式、實質性隔斷；②污區(qū)與潔區(qū)分別開設通道門，不是在二者之間的間隔墻上開門；③兩區(qū)之間空氣不能對流，這是評價隔離效果的標準，也就是說要達到完全密封。注意!本條的實質就是要用“完全隔離屏障”隔離出兩個互不連通的房間。提示，對于單門洗衣機，因為其本身放在污區(qū)，又是通過一個門進、出物料，潔、污交叉無法避免，達不到本條件所限定的隔離要求，更不可能實現連空氣都隔離的要求。實質上排除了使用單門洗衣機的可能性。

5、不能含糊的更衣室

“污染區(qū)應設……更衣（緩沖）間等，清潔區(qū)應設……更衣（緩沖）間等”，“污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手接觸式水龍頭”?！髢蓞^(qū)均留出更衣（緩沖）間，要點：①更衣（緩沖）間不可共用；②不但要有更衣間，還要有緩沖間，類似制藥廠的兩個更衣室：一更換鞋（緩沖）、二更更衣；③更衣室內要有非手接觸式水龍頭。布局時要考慮上下水位置。

6、對通風量有了定量要求

“污染區(qū)室內機械通風的換氣次數宜達到10次/h，小新風量宜不小于2次/h……”。

7、對地面和臺面清潔提出要求

“每天工作結束后應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效洗滌劑進行拖洗/擦拭，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行；清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔”，這就要求地面和臺面要適應拖洗/擦拭。