《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》:有條件的醫(yī)療機構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機,實施機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對拖布的清洗有別于普通織物,應該嚴格按照衛(wèi)生隔離式的標準,清潔區(qū)與臟污區(qū)分開,按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出,并通過通道送抵儲備區(qū)備用,避免交叉污染或接觸感染。
的醫(yī)用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈,根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標準達到消毒的規(guī)范,同時機器還需要有衛(wèi)生無塵的要求,即機器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求,以免機器內(nèi)藏污納垢,引起交叉感染。此外,設備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設備控制、工藝流程和過程控制,杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房
醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件,標準中有12項要求。
2、要規(guī)劃好三個通道
“應設有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規(guī)劃好三個通道,使道路暢通。
3、“工作流程應由污到潔,不交叉,不逆行”
要求物流無交叉,設備的布局要統(tǒng)籌考慮,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設置完全隔離屏障
要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應有“完全隔離屏障”,是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷,除分別開設通道門共人員進出和物品由污到潔運送外,兩區(qū)之間空氣不能對流”。
5、不能含糊的更衣室
“污染區(qū)應設更衣(緩沖)間等,清潔區(qū)應設更衣(緩沖)間等”,“污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設洗手設施,宜采用非手接觸式水龍頭”?!髢蓞^(qū)均留出更衣(緩沖)間,要點:①更衣(緩沖)間不可共用;②不但要有更衣間,還要有緩沖間,類似制藥廠的兩個更衣室:一更換鞋(緩沖)、二更更衣;③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時要考慮上下水位置。
6、對通風量有了定量要求
“污染區(qū)室內(nèi)機械通風的換氣次數(shù)宜達到10次/h,小新風量宜不小于2次/H。
7、對地面和臺面清潔提出要求
“每天工作結(jié)束后應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效洗滌劑進行拖洗/擦拭,消毒方法參照WS/T367執(zhí)行;清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔”,這就要求地面和臺面要適應拖洗/擦拭。
軟器械清洗消毒烘干一體機(簡稱軟器械洗烘一體機)集隔離(雙扉)洗脫和烘干功能于一體;滿足WS310的要求,具備A0值實時監(jiān)測、水質(zhì)監(jiān)測和可追溯功能,并且滿足WS/T508的要求;適用于醫(yī)院樓層、生物工程、制藥企業(yè)、軟器械的試驗等小規(guī)模使用。
1.采用“觸摸屏+手動鍵”雙操作控制器,雙備份操作更可靠。中文人機對話操作界面,用戶可自行編制程序;
2.國內(nèi)外的A0值實時監(jiān)測專利技術(shù),A0>600用于一般科室;A0>3000(加熱90℃,程序號為9)用于高溫消毒乙肝病毒HBV等;直接設定為程序供操作者選用,確保消毒效果比人工更可靠;
3.水質(zhì)監(jiān)測和調(diào)整,滿足WS/T508和WS310的要求(選配項);
4.可追溯——是軟器械消毒的基本要求,可追溯項目滿足消毒供應中心的開放要求,包含:程序參數(shù),運行參數(shù),A0值,水質(zhì)監(jiān)測項目,終末漂洗水質(zhì),以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。