中國醫(yī)療保險行業(yè)運營現(xiàn)狀及前景模式分析報告2024-2030年
【報告編號】: 436885
【出版時間】: 2024年9月
【出版機構(gòu)】: 中研智業(yè)研究院
【交付方式】: EMIL電子版或特快專遞
【報告價格】:【紙質(zhì)版】: 6500元 【電子版】: 6800元 【紙質(zhì)+電子】: 7000元

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第1章：醫(yī)療保險的相關(guān)概述
1.1 保險的相關(guān)介紹
1.1.1 保險的體系構(gòu)成
1.1.2 健康保險特征分析
1.1.3 健康保險作用分析
1.2 醫(yī)療保險的概念及分類
1.2.1 醫(yī)療保險的含義
1.2.2 醫(yī)療保險的種類
1.2.3 醫(yī)療保險的起源
1.2.4 醫(yī)療保險的體系
1.3 醫(yī)療保險行業(yè)統(tǒng)計口徑與方法
1.3.1 醫(yī)療保險行業(yè)統(tǒng)計口徑
1.3.2 醫(yī)療保險行業(yè)統(tǒng)計方法
第2章：國際醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.1 世界醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展概況
2.1.1 世界醫(yī)療保險制度發(fā)展概況
2.1.2 世界四種典型醫(yī)療保險體系評析
（1）福利型醫(yī)保模式
（2）社會保險型醫(yī)保模式
（3）商業(yè)保險型醫(yī)保模式
（4）儲蓄型醫(yī)療保險模式
2.1.3 國際醫(yī)療保險制度的一般特點與趨勢
（1）醫(yī)保制度的選擇
（2）醫(yī)保制度與立法
（3）醫(yī)療保障覆蓋路徑
（4）醫(yī)療費用日益高漲成為共同難題
2.2 美國醫(yī)療保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.2.1 美國社會醫(yī)療保障體制構(gòu)成
2.2.2 美國醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)所面臨的問題
（1）醫(yī)療費用過度膨脹
1）醫(yī)療費用過度膨脹的體現(xiàn)
2）醫(yī)療費用過度膨脹的原因
（2）缺乏公平性
1）覆蓋范圍狹窄
2）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量參差不齊
3）對不同群體的人存在著醫(yī)療歧視
2.2.3 美國醫(yī)改——管理式醫(yī)療保險模式剖析
（1）美國醫(yī)療保險改革的必然性
（2）管理式醫(yī)療保險的特點
（3）管理式醫(yī)療保險的具體運營
1）健康維護組織
2）醫(yī)療服務(wù)組織
3）服務(wù)計劃
4）專有提供者組織
2.2.4 美國醫(yī)療保險發(fā)展經(jīng)驗借鑒
2.3 日本醫(yī)療保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.3.1 日本社會醫(yī)療保障體制構(gòu)成
2.3.2 日本醫(yī)療保險制度發(fā)展歷程簡介
2.3.3 日本醫(yī)療保險制度現(xiàn)狀
（1）醫(yī)療保險類型
（2）醫(yī)療保險管理經(jīng)辦機制
（3）各類保險制度參保人數(shù)
（4）保費籌集方式和籌資水平
（5）財務(wù)收支
2.3.4 日本醫(yī)療保險發(fā)展經(jīng)驗借鑒
2.4 德國醫(yī)療保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.4.1 德國社會醫(yī)療保障體制構(gòu)成
2.4.2 德國法定醫(yī)療保險體制的基本要素
2.4.3 德國醫(yī)療保險制度的發(fā)展
（1）覆蓋面不斷擴大
（2）逐步提高和調(diào)整社會醫(yī)療保險待遇水平
（3）不斷加強醫(yī)療費用控制
2.4.4 德國醫(yī)療保險面臨的問題和改革的趨勢
（1）科技進步與控制醫(yī)療費用
（2）健康觀念的改變拓寬了醫(yī)療保障的范圍
（3）人口老齡化加劇了醫(yī)療需求和供給的矛盾
（4）結(jié)構(gòu)性失業(yè)、經(jīng)濟增長遲緩對管理提出新的挑戰(zhàn)
2.4.5 德國醫(yī)療保險發(fā)展經(jīng)驗借鑒
2.5 其他國家醫(yī)療保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.5.1 英國醫(yī)療保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
2.5.2 新加坡保險發(fā)展及經(jīng)驗借鑒
第3章：中國醫(yī)療保險發(fā)展環(huán)境分析
3.1 經(jīng)濟環(huán)境
3.1.1 國民經(jīng)濟情況分析
3.1.2 居民收入情況分析
3.1.3 居民儲蓄情況分析
3.1.4 居民消費結(jié)構(gòu)分析
3.2 政策環(huán)境
3.2.1 醫(yī)療保險行業(yè)監(jiān)管體制
3.2.2 醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展規(guī)劃
3.2.3 醫(yī)療保險行業(yè)相關(guān)政策
（1）中央相關(guān)政策
（2）地方相關(guān)政策
3.3 社會環(huán)境
3.3.1 居民健康保險意識
3.3.2 人口結(jié)構(gòu)變化情況
3.3.3 教育環(huán)境變化情況
3.3.4 生態(tài)環(huán)境變化情況
第4章：中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展狀況分析
4.1 中國醫(yī)療保險制度簡述
4.2 中國醫(yī)療保險行業(yè)運行情況
4.2.1 行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模情況
4.2.2 行業(yè)保費規(guī)模分析
（1）行業(yè)保費收入
（2）保險密度分析
（3）保險深度分析
4.2.3 保險賠付支出情況
4.2.4 行業(yè)經(jīng)營效益
（1）保險經(jīng)營效益分析
（2）保險承保利潤率
4.2.5 行業(yè)區(qū)域分布
4.3 中國醫(yī)療保險需求分析
4.3.1 醫(yī)療保險需求影響因素
4.3.2 醫(yī)療保險參保情況分析
4.3.3 醫(yī)療保險保費規(guī)模情況
4.4 中國醫(yī)療保險付費方式解析
4.4.1 按服務(wù)項目付費
4.4.2 按人頭付費
4.4.3 按服務(wù)單元付費
4.4.4 DRGs按病種付費
4.4.5 總額預(yù)算制
4.5 醫(yī)療保障體制下的醫(yī)療保險發(fā)展規(guī)模前瞻
4.5.1 大病保險規(guī)模測算
4.5.2 大病保險盈利測算
4.5.3 大病保險發(fā)展前瞻
4.6 醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展建議
4.6.1 醫(yī)療保險市場存在的問題
4.6.2 醫(yī)療保險市場發(fā)展建議
第二部分 市場全景調(diào)研
第5章：商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)分析
5.1 中國商業(yè)醫(yī)療保險市場概況
5.1.1 商業(yè)醫(yī)療保險介入醫(yī)療保障體制的必要性
5.1.2 商業(yè)醫(yī)療保險在我國醫(yī)療保障體制中的定位
5.1.3 商業(yè)醫(yī)療保險介入醫(yī)療保障體制的模式
（1）型模式
（2）契約型模式
（3）混合型模式
5.2 商業(yè)醫(yī)療保險的保費計算方法研究
5.2.1 醫(yī)療保險費計算的原理和原則
5.2.2 商業(yè)醫(yī)療保險的保費制度
5.2.3 醫(yī)療保險費計算的主要內(nèi)容
5.2.4 醫(yī)療保險費計算所需的統(tǒng)計資料
5.2.5 醫(yī)療保險費計算的基本步驟